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在主要为藏族群众服务的藏医院里,如果没有藏文电子病历,会是怎样的情况?

对前往天祝藏族自治县藏医院(简称天祝县藏医院)就诊的藏族群众而言,看不懂汉文版电子病历,对自身病情没有底,也无法核对在药房获取的药品是否准确,难免抱怨。在医生看来,传统电子病历的藏医用语不规范,重要数据丢失严重,检索统计较为困难,开发利用率低,开展诊疗工作极不方便。

实际上,由于管理模式、思想观念以及开发水平等因素的限制,国内很少有较为科学、专业、规范的ERM藏文书写软件。2017年,天祝县藏医院突然传出已经用上藏文电子病历系统的喜讯,惹来不少兄弟单位的羡慕眼光,这是怎么回事?

一切还要从头说起……

远程医疗带来的契机

天祝县藏医院始建于1978年,位于甘肃省武威市下辖的天祝藏族自治县。由于在藏医、藏医药浴风湿、类风湿特色专科,藏医特色理疗专科等藏药专科的出色表现,天祝县藏医院一直以来颇受当地藏族群众的欢迎与信赖。

2017年,为了响应甘肃省打造覆盖全省、市、县、乡,乃至部分村卫生室的远程会诊系统的号召,同时也为了升级改造医院滞后的信息化系统,天祝县藏医院提出:在整体提升医院信息化水平的同时,必须要上藏文电子病历系统。

最终,天祝县藏医院与四川九阵科技股份有限公司达成合作,引进了以藏文电子病历为核心的智慧医院解决方案——九阵智慧医院一体化云平台。

      九阵安排专业人员驻扎在医院,花费三个月时间系统学习藏医药理论,了解藏医业务流程后,以自主研发的电子病历编辑器为基础,终于为天祝县藏医院量身打造了一套藏文电子病历。

有了支持藏文的医院信息系统数据库,医生们能够根据自身需求,自由选择藏、汉两种文字处理医嘱、检验、病情、药品等病历内容。更厉害的是,这套藏文电子病历版面也支持格式化存储,医生根据表格内容可以进行藏、汉文的“选择”和“填空”,大幅减少了医生的工作量。

从前医生写完单个病人的首次病程记录和大病历几乎需要50分钟,如今使用标准藏文电子病历系统仅需20分钟,病历的合格率也从90%提高到99.7%。

信息化建设的诸多问题

事实上,除了缺乏藏文电子病历,天祝县藏医院的信息化建设滞后的问题还有不少。

从内部角度看,医院信息系统的数据库框架结构采用的是传统的SQL2005,CS架构。随着医院的逐步发展,医院数据量飞速增长,该架构已经不堪重负,医院系统运行速度越来越慢,不止医院内的计算机运行经常卡机,查询等待时间分外漫长,有时还出现死机。

由于缺乏整体规划,每个科室部门的系统需求都是片面的,没有考虑与医院其它科室部门进行信息整合和共享,信息系统所产生的信息只能在该系统内使用,本应是一个整体的医院流程被一个个独立系统割裂开来,形成了一个个的信息孤岛,阻碍了医院的发展。反映到实际工作中,就出现了检验科的数据无法通过系统直接共享给临床医生,药房的库存情况无法随时反馈给财务等问题。

      从外部角度看,医院的HIIS、LIS、PACS、EMR由多家厂商分别建设,没有对外标准接口,医院内部数据信息无法与甘肃全省远程会诊系统对接,导致医院无法接受来自上级医院专家的指导和诊疗意见,既难以有效为更多患者提供优质服务,客观上也限制了医院的未来发展,削弱了医院的竞争力。

除了以上所述,“三长一短”问题依旧突出;医院内部没有针对就诊程序,检查、缴费地点的清晰介绍,领取药物排队困难,服药说明不清楚,这些都是患者较为诟病的问题。同时,传统的手工算账和记账模式,既增加了财务出错的几率,也让患者等候的时间延长,这些都不利于塑造的医院品牌形象。

智慧医院带来的生机

 信息共享平台终结信息孤岛

九阵智慧医院一体化云平台为天祝县藏医院的各业务子系统搭建了一个安全、可靠、高效的数据交换分布式平台,实现了全院所有业务的连贯,各个科室间信息共享。

使用标准化藏文电子病历以后,所有患者病历都被医院以数据化形式进行统一存储,以后根据搜索条件,快速方便地查询任一时间段、任一患者的病历。医生坐办公室内轻松敲击键盘,就能在系统上直接获取患者的检查检验结果或影像报告,极大提升了医生的诊疗效率。

终结信息孤岛的好处还有,院领导如今可以很直观地了解医院的各方面情况,随时掌握全院收入、药品收入、就诊人次等关键信息,为科学灵活的运营决策提供强大数据支持。

具备参与远程会诊的软件能力

无法加入甘肃省的远程会诊系统是天祝县藏医院发展的“软肋”与隐患,经过九阵智慧医院整体解决方案的改造,天祝县藏医院如今的医院信息管理系统已然具备参与远程会诊系统的能力。

上级医院专家可以通过视频诊疗,远程为边远地区的患者进行问诊,并开具医嘱;天祝藏医院的医生可以指导乡镇卫生院或村卫生室的医生在当地为患者进行初步检查、问诊、治疗、复健等医疗行为,避免了山区患者每次就诊都必须跋山涉水的麻烦。

“一卡通”提升患者就医体验

对患者来说,天祝县藏医院信息化升级后上线的“一卡通”服务,更是给患者就诊带来极大的便利。

医院就诊卡内存入的金额可长期使用,也可多次充值续费,所以患者在天祝县藏医院就诊时,可以直接刷卡进行挂号看病、检查、取药等一系列操作,免去了挂号、缴费反复排队的辛苦,患者每次就诊因此节省的时间超过1个小时,医院财务的压力也因此大大减轻。

如果患者多次来院问诊,医生输入的信息也会始终保留在就诊卡里,再次就医刷卡时,所有信息都能直接显示在医生面前,有些已经做过的检查就不必反复再做,不仅患者节约了就诊时间,还避免了金钱的浪费。

在办理住院手续的时候,门诊医生与住院医生可共享“一卡通”内的患者信息,住院患者或家属办理入院手续的时间平均缩短1个小时,极大方便了患者。

医院管理流程优化再造

引入九阵智慧医院整体解决方案后,天祝县藏医院的住院管理水平同样得到飞速提升。在单病种费用与床位周转率保持不变的情况下,缩短平均住院日的比例就是住院增收费用的比例,而天祝县藏医院的平均住院日由10.03天缩短为6.60天,住院时间缩短35.19%。

      检验科的业务管理也实现了翻天覆地的变化。以前检验样本管理是个让人头痛的活,如今检验样本实现条形码全程管理,门诊抽血室、病房护士工作站等均可打印条形码标签,贴在试管上,病人的相关信息一目了然,使检验管理更加清晰,有条理。同时不少检验仪器也配备了条形码扫描器,与HIS系统互联后,已经实现了检验样本的全自动化处理,患者原先等候检查报告结果的平均时间为8小时,如今缩减到仅需3小时左右。

九阵智慧医院解决方案真正体现了“以人为本”的思想,让民族医院也能用上先进、全面的信息化系统,让少数民族地区的百姓享受到高质量的医疗资源,也赢得了天祝县藏医院各科室部门的交口称赞。未来,九阵还将以智慧医疗之力,继续为发展少数民族医疗、传承民族文化、提升少数民族群众幸福感贡献自己的力量。

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