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电子病历系统

主要为临床医护人员提供病历编写模板及工具,并辅助以智能质控功能,以患者为中心,以临床为核心,以医嘱为轴线,实现医嘱、病历、护理、临床路径和质控的完美融合。系统遵循最新的国家标准与规范,秉承一体化、规范化、智能化、人性化的设计理念,提高医院医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率。

功能模块
病历类别、病历模板、模板审核、护理模板、三测单模板、产程模板、电子病历编辑器、时效设置、合理性设置、评审标准、违规设置、病历逻辑质控、病历环节质控、病历终末质控。

 

门诊医生工作站

服务于门诊医生的日常工作,贯穿门诊患者接诊、诊断、开具处方、开具检验检查申请、门诊病历书写等一系列业务,主要功能包括呼叫患者、检查检验申请开具、西(成)药处方开具、中草药处方开具、门诊病历书写。

功能模块
快速接诊、呼叫患者、申请检查、申请检验、西药处方、中药处方、卫材记账、处置项目、医嘱管理、病人预约、加号、防保上报、处方模板、治疗方案模板、检查报告浏览、检验报告浏览、历时就诊浏览、已诊病人管理。

 

门诊护理工作站

是门诊护士对病人进行护理管理的系统,贯穿门诊输液及门诊护理流程,实现护士对门诊患者进行输液、治疗、注射、皮试等项目管理,确保输液各环节的安全,提高门诊护理工作效率,主要功能包括患者信息管理、皮试管理、注射输液管理、物品管理、治疗管理、记账功能。

功能模块
患者列表管理、皮试管理、输液注射管理、治疗管理、物品管理、费用记账。

 

住院医生工作站

协助医师完成所有诊疗任务,实现病人收治、病人信息管理与查询、医嘱录入、检验检查及手术申请、病历书写、会诊、护理文书查询。住院诊疗的任务包含住院流程管理、医师查房、会诊、病历讨论、医嘱处理、检查治疗、病历书写、交接班管理、病房管理、患者出院、患者转院。

功能模块
病员一览表、病案首页管理、三测单浏览、长期医嘱管理、临时医嘱管理、手术申请管理、术中医嘱管理、检查报告浏览、检验报告浏览、入院记录管理、病程记录管理、会诊记录管理、手术麻醉单查看、护理记录浏览、产程图浏览、同意书管理、出院记录管理、死亡记录管理、讨论沟通记录、其他文书、环节质控交互、历史就诊记录查、会诊管理、协作诊疗、防保上报、交班管理、病历归档。

 

住院护理工作站

协助住院护士完成日常工作,实现护士对住院患者进行医嘱处理、输液、治疗、注射等项目管理,包括医嘱核对执行、项目执行记录、护理记录书写、三测单录入、费用记账、打印输液、治疗、注射,转科转床、费用管理等。各功能模块的集成,方便护士在各个模块间的工作切换,提高护士工作效率。

功能模块
床位卡一览图、床位管理、病历查看、医嘱执行、医嘱记账、护理记录、领药管理、自动记帐设置、每日清单、催款管理、消息提醒、结算审核、事件上报、语音播报、待处理医嘱管理、催款提醒。

 

治疗工作站

治疗指透析、康复、针灸、推拿、放射治疗等项目,部分临床科室有计划执行的持续或需要多次重复执行的专门治疗项目,但不包括药物治疗(如化疗、输液、注射等)、外科换药、需要进入手术室的手术治疗。治疗工作站实现治疗项目历次治疗时间、治疗情况记录及治疗确认。

功能模块
治疗执行、统计分析。

 

临床路径系统

按照临床路径规范为医生和护士提供临床路径模板、入径、治疗方案引用、出径、变异管理全过程管理,规范临床路径应用,提供临床路径使用分析,系统便捷、易用,帮助医院促进临床路径应用。

功能模块
路径模板管理、病员一览表、入径管理、取消路径管理、变异管理、出径管理。

 

手术管理系统

是手术室在收到临床科室发出的手术申请后对手术进行安排、通知以及对术前相关病历文书、器械准备的记录,便于护士对手术排期、器械记录进行更科学、便捷的管理,也方便麻醉医生更快更方便的查看患者病历文书,更加精准的判断患者的术前情况。

功能模块
手术排程、手术安排、手术通知、病历文书、器械准备、手术设置。

 

麻醉管理系统

在麻醉科,自病人进入手术室起,麻醉信息也随之而来。而麻醉管理系统就是麻醉医生及手术室护士对术中麻醉、术后复苏过程的监测记录、病历信息进行记录管理的系统,系统可根据麻醉科手术室内的不同对象所产生的信息流分为病人信息、员工信息、手术信息和物品信息,也可根据业务分为麻醉记录单、术中医嘱单、器械清点单、术中护理记录单、术后复苏记录单、病历文书信息。

功能模块
术中医嘱、医嘱浏览、麻醉记录、器械清点、手术计费、复苏排床、术后医嘱、术后复苏、主任术中监控、手术一览图、病人查询、采集网关、监护仪接口。

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